¿Cuáles son los síntomas de un brote de Lupus?

Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica, multisistémica, que se caracteriza por períodos de exacerbaciones y remisiones.

Afecta más a mujeres que hombres y con mayor frecuencia entre los 20-40 años.

SÍNTOMAS

Puede comprometer cualquier órgano, sin embargo los síntomas generales son: fiebre, mialgias, fatiga, pérdida de peso, artralgias o artritis y diversas lesiones de la piel; éstas se caracterizan por ser fotosensibles, es decir, se exacerban con la exposición al sol.

Una manifestación muy conocida en el LUPUS es el “eritema en alas de mariposa”, un rash que aparece sobre ambas mejillas y la nariz.  

Otros síntomas con que puede iniciar la enfermedad son alopecia o caída de cabello, úlceras en boca o nariz, dolor en el pecho por inflamación de pulmón y/o corazón, anemia, dolor de cabeza,  etc.

Una complicación relativamente frecuente y severa  es la nefritis o inflamación del riñón, la cual se presenta hasta en el 50% de pacientes con Lupus en Ecuador, y sobretodo en los primeros años de la enfermedad. Recomendamos a los pacientes realizar controles clínicos periódicos para poder detectar la enfermedad a tiempo.

La nefritis lúpica puede aparecer con hipertensión arterial, hinchazón de pies y cara o bien con alteraciones en la orina como  pérdida  de sangre o  proteínas.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de la enfermedad LUPUS es clínico, es decir , el médico debe realizar una adecuada historia clínica y exámen físico, tendrá la sospecha diagnóstica y lo confirmará con los exámenes de laboratorio y/o radiológicos. Si hay afectación de la piel y el diagnóstico está en duda, se debe realizar una biopsia de piel.  En el caso de la nefritis lúpica se necesitará realizar una biopsia del riñón para confirmar diagnóstico y guiar el tratamiento.

El LUPUS puede comenzar como ella quiere, lo que sí se observa es que cada vez que se produce un brote, siempre vuelve con los mismos síntomas, así sea luego de muchos años. Esto no quita que en su evolución se vaya agregando el compromiso de otros órganos y sistemas.

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Dr. Mario Javier  Moreno Alvarez

Reumatólogo

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